【四川】广元市医疗保障局关于公布2024年第二批新开展及修订医疗服务价格项目的通知

2024.12.19

广元市医疗保障局

各县（区）医保局，全市公立医疗机构：

为促进医疗新技术及时进入临床使用，满足人民群众就医需求，我局根据有关医疗机构申请,按照《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号）、《四川省定价目录（2021年版）》（川发改价格规〔2021〕237号）、《四川省医疗服务价格项目汇编（2022版）》《四川省医疗保障局关于公布四川省2023年新增和修订医疗服务价格项目的通知》（川医保规〔2023〕7号）等要求，按程序完成了广元市2024年第二批新开展和修订医疗服务项目定价工作，现印发你们，并就有关事项通知如下。

一、项目基本情况

公布的14项新开展和13项修订医疗服务项目价格为我市公立医疗机构试行价格，公立医疗机构应在具备开展相应诊疗项目资质的情况下,严格按照本通知规定的项目编码、名称、内涵、除外内容、计价单位及说明等执行试行价格。

二、施行时间

本通知自2024年12月20日起施行，有效期2年，该期间为附件所列医疗服务项目价格试行期，试行期满前3个月，由原申报医疗机构将项目试行情况及意见建议等资料,报送至市医疗保障局，履行项目转归工作流程后正式发布。

三、有关要求

（一）各级医保部门要加强价格执行情况监督检查，做好政策宣传解读工作，及时回应群众关切，合理引导社会预期。

（二）各公立医疗机构要及时做好收费信息系统更新，规范医疗服务收费价格行为。严格执行医疗服务项目价格公示制度和明码标价制度，接受社会监督。

凡以前规定与本通知不一致的，按本通知规定执行，执行期间如国家和省有新规定，从其规定。

附件：1. 广元市2024年第二批新开展医疗服务价格项目表

广元市2024年第二批修订医疗服务价格项目表

广元市医疗保障局

2024年12月12日

附件1

广元市2024年第二批新开展医疗服务价格项目表

序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	计价说明	我市公立医疗机构拟定价（元）
序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下
1	111000004	多学科联合诊疗	由三个及以上多个相关学科的副主任医师（含）以上医务人员组成工作组，针对疑难疾病或危重症患者，量身定制个体化的综合诊疗方案		次	超过3个学科，每增加1个学科加收25%，加收最多不超过50%。	308	283	257	232	206
1	111000004-1	多学科联合诊疗（每增加1个学科加收）			次		25%	25%	25%	25%	25%
2	120100016	淋巴水肿综合消肿治疗	经取得淋巴水肿治疗师资质的医务人员通过手法淋巴引流、多重弹力绷带加压包扎、皮肤护理及功能锻炼等综合治疗手段来控制和减轻淋巴水肿患者肢端水肿症状。	压力绷带	每部位	部位包括单上肢、单下肢。	163	150	136	123
3	220302013	胎儿颈部透明层及鼻骨彩色多普勒超声检查			次	双胎检查加收80%	36	33	30	27
3	220302013-1	胎儿颈部透明层及鼻骨彩色多普勒超声检查（双胎加收）			次		80%	80%	80%	80%
4	250310062	3-甲氧基肾上腺素	样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次		66	61	55	50
5	250310063	3-甲氧基去甲肾上腺素检测	样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次		66	61	55	50
6	310905028	肝脏储备功能测定	摆位，消毒，推注药物，将检查仪与患者连接，监测记录，出具肝脏储备功能定量诊断报告。		次		118	108	98	89	79
7	330000000-28	术中荧光显影辅助操作加收			次		1119	1026	933	839
8	330404015	角膜溃疡清创术	消毒铺巾，开睑，置手术贴膜，在手术显微镜下清除细菌、真菌、病毒或寄生虫等感染性角膜溃疡病灶。		单眼	此项费用不得与其他角膜手术同时收取。	483	443	403	362
9	330405023	舒莱姆氏(Schlemm)管成形术	消毒铺巾，开睑，置手术贴膜，制备结膜瓣、表层巩膜瓣及深层巩膜瓣，将导管穿入schlemm管，通过注入粘弹剂及植入缝线的方式扩张schlemm管及集液管，降低房水流出阻力，降低眼压。包括舒莱姆氏管的扩张术、切开术。	导管	单侧		2194	2012	1829	1646
10	331523013	痛风病灶切除术	痛风石已增大至影响关节功能或压迫神经，消毒铺巾，气囊止血带止血，切开皮肤，显露痛风病灶，切除痛风石灰样沉积物，分离并保护被侵蚀的组织，关节囊、骨、软骨、肌腱等组织侵蚀破坏后给予重建修复。		每部位	手足以每指（趾）为部位，其他以关节为部位，每增加一个部位加收151元。	298	274	249	224
10	331523013-1	痛风病灶切除术(每增加一个部位加收)			每部位		151	151	151	151
11	470000017	内热针经皮骨骼肌松解术	通过内热针治疗从皮下筋膜到深层骨膜致痛的无菌性炎症，松解变性痉挛肌肉组织。		每部位	部位包括头部、颈部、背部、腰部、臀部、四肢大关节，同一部位间隔5至7天才可重复治疗收费。不与其他针刺、小针刀同时治疗。	325	298	271	243
12	HDE48101	胰岛素皮下注射	核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无菌注射器配置药物，取适当体位，选择并确定注射部位，皮肤消毒(直径大于5厘米)，再次核对患者信息，将药物注入皮下组织并核对患者信息，协助患者采取舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。	胰岛素注射针头	次		5	5	4	4
13	HPD83503	经腹腔镜胃旁路术	腹壁多处打孔，造气腹，插入观察镜，插入辅助器械，探查，插入校准导管，腹腔镜下食管胃结合部远端游离离断，食道端建立胃囊，撤出校准导管，转流空肠，与胃囊行Roux-en-y吻合，胃肠吻合，关闭系膜裂隙，止血，放置引流管，固定，切口缝合。	吻合器、特殊缝线、止血材料、校准导管	次		4270	3914	3558	3203
14	HPD83504	经腹腔镜胃袖状切除术	腹壁多处戳孔，造气腹，插入观察镜，插入操作内镜，插入辅助器械，探查，胃底胃体大弯侧游离，袖状切除，撤出校准导管，止血，置管引出固定，缝合伤口。	吻合器、特殊缝线、止血材料、校准导管	次		2870	2631	2392	2153

附件2

广元市2024年第二批修订医疗服务价格项目表

序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	计价说明	我市公立医疗机构拟定价（元）
序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	计价说明	三甲	三乙	二甲	二乙	二乙以下
1	120400011	中心静脉穿刺置管术	包括深静脉穿刺置管术	中心静脉套件、测压套件	次	增加：中心静脉导管拔管术收30元。	36	33	30	27	27
1	120400011-2	中心静脉导管拔管术			次		30	30	30	30	30
2	220301001	彩色多普勒超声常规检查	包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾）、胃肠道、泌尿系（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）、妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织）、产科（含胎儿及宫腔）、男性生殖系统（含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺）		每个部位	腹膜后肿物加收40元，产前诊断加收。删除：双胎加收。增加：双胎加收37%。	91	81	74	70	67
2	220301001-10	彩色多普勒超声常规检查（双胎加收）			次		37%	37%	37%	37%
3	220600004	心脏彩色多普勒超声	含各心腔及大血管血流显象		次	胎儿检查加收50元，产前诊断加收。删除：双胎加收。增加：双胎加收28%。	117	104	95	90	86
3	220600004-3	心脏彩色多普勒超声（双胎加收）			次		28%	28%	28%	28%
4	250306011	血同型半胱氨酸测定	指色谱法		项	各种免疫学方法减收，荧光定量法加收，化学发光法加收。增加：酶法减收42元。	72	66	62	60	56
4	250306011-4	血同型半胱氨酸测定（酶法）			项		30	24	20	18
5	250309003	叶酸测定			项	删除：化学发光法加收。增加：化学发光法加收37元。	18	16	15	14	14
5	250309003-1	叶酸测定（化学发光法加收）			项		37	37	37	37	37
6	250501009	一般细菌培养及鉴定			项	增加：质谱法加收52元。	33	28	25	24	24
6	250501009-1	一般细菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
7	250501011	血培养及鉴定			项	仪器法加收25元。增加：质谱法加收52元。	33	29	26	25	23
7	250501011-2	血培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
8	250501012	厌氧菌培养及鉴定			项	仪器法加收20元。增加：质谱法加收52元。	25	23	21	19	19
8	250501012-2	厌氧菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
9	250501027	真菌培养及鉴定			项	增加：质谱法加收52元。	26	23	21	20	19
9	250501027-1	真菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
10	310603001	呼吸机辅助呼吸	含氧气、高频喷射通气呼吸机；不含CO2监测、肺功能监测	气管插管导管	小时	删除：非高频喷射通气呼吸机减收。增加：非高频喷射通气呼吸机减收2元。	10	9	8	8	7
10	310603001-1	呼吸机辅助呼吸（非高频喷射通气呼吸机）			小时		8	7	6	6	5
11	310603002	无创辅助通气	含氧气；包括持续气道正压(CPAP)、双水平气道正压(BIPAP)		小时	删除：非高频喷射通气呼吸机减收。增加：非高频喷射通气呼吸机减收2元。	10	9	8	8	7
11	310603002-4	无创辅助通气（双水平气道正压（BIPAP）使用非高频喷射通气呼吸机）			小时		8	7	6	6	5
12	311000026	经输尿管镜碎石取石术			次	弹道法加收100元。增加：激光法加收599元。	740	648	555	462	416
12	311000026-2	经输尿管镜碎石取石术（激光法加收）			次		599	599	599	599	599
13	HPB65601	经电子内镜食管胃十二指肠黏膜剥离术（ESD）	咽部麻醉，润滑，消泡，经口插入电子胃镜，胃镜检查，寻查肿物，于肿物基底部注射肾上腺素甘油果糖(或高渗盐水及美蓝或靛胭脂)以抬举病变黏膜部分，采用电刀等进行剥离，切除治疗。图文报告。不含监护、病理学检查。	血管夹	次	增加：结直肠（ESD）参照计费。	3500	3208	2917	2770	2625
13	HPB65601-1	经电子内镜结直肠黏膜剥离术			次		3500	3208	2917	2770	2625

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