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医保小课堂

【河北】职工基本医疗保险个人账户共济操作指南 2023-04-27     浏览(987)         在河北省内正常参加职工基本医疗保险的参保人,在与河北省内正常参加职工医保或城乡居民基本医疗保险的家庭成员进行个人账户共济绑定后,可授权家庭成员共济使用。

国家医疗保障局曝光台2023年第三期曝光典型案件(十例) 2023-04-08     浏览(1437)         一、吉林省长春市诚惠大药房违法违规使用医保基金案;二、江苏省苏州市吴中经济开发区兴盛药店有限公司违规使用医保基金案;三、浙江省湖州市双林镇湖州双林新平民大药房违法违规使用医保基金案;四、福建省龙岩市怀明医药有限公司莲塘小区分公司违规使用医保基金案;五、江西省吉安市江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司吉安县总店违法违规使用医保基金案;六、湖南省汨罗市湖南仁丹大药房有限公司大众北路分公司违法违规使用医保基金案;七、贵州省铜仁市思南县铜仁民康大药房连锁有限公司思南青杠坡店违规使用医保基金案;八、云南省昭通市永善县盛世大药房违法违规使用医保基金案;九、西藏自治区日喀则市西藏顺民康医药有限公司扎德路分店违法违规使用医保基金案;十、新疆维吾尔自治区塔城市新疆颐仁堂塔城市第二百二十八连锁药店违法违规使用医保基金案。

【河南】郑州市医疗保障中心关于印发《郑州市医疗保险业务经办标准》 (试行)的通知 2023-03-03     浏览(1730)         现将《郑州市医疗保险业务经办标准》(试行)印发你们,请遵照执行。

本市基本医疗保险参保人员如何开通异地就医个人账户支付权限? 2023-02-07     浏览(1882)         本市参保人员办理异地就医备案后,通过北京医保公共服务平台,开通个人账户支付权限,就可以按规定使用医保个人账户直接结算个人负担部分医药费用(需在异地备案就医地开通跨省直接结算的医药机构,持社保卡或医保电子凭证就医、购药)。

重庆市基本医疗保险参保缴费政策(2023年) 2023-02-02     浏览(2158)    

【江苏无锡】全省医疗保障经办政务服务事项办事指南(2022版) 2023-01-09     浏览(1866)         1、急诊需提供急诊诊断证明或急诊病历;2、抢救需提供门诊抢救病历、出院小结、死亡记录及死亡证明;3、意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供的应先填写个人承诺书;4、“双通道”管理及单独支付药品还须提供《参保患者“双通道”管理及单独支付药品用药申请表》。

门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算攻略 2022-12-29     浏览(1855)         国家高度重视门诊费用跨省异地就医直接结算工作。目前,基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。基本医保制度建立完善过程中,在做好住院医疗费用保障的基础上,地方普遍根据医保基金收支情况,结合自身实际把部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病(或治疗方式)门诊费用纳入统筹基金支付范围,减轻参保人医疗费用负担。在管理方式上,享受门诊慢特病待遇的参保人需要按照参保地规定认定待遇资格和选定点医疗机构就医。在做好住院费用跨省直接结算的基础上,全面启动了门诊费用跨省直接结算,分类推进普通门诊费用和门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算工作。

【江西】关于省本级医保“不见面”办事指南的公告 2022-12-17     浏览(2514)         为有效减少人员聚集流动,最大限度的保证人民群众的身心健康,省本级医保按照“非必要、不窗口”原则,对部分医保业务经办流程进行调整,采取网上办理、延长有效时限、简化办事流程、容缺办理等方式,为参保群众提供安全、便捷的医保服务。现将省本级“不见面”办理医保经办相关业务事宜告知如下。

青岛医疗保险办事指南(20221217发布) 2022-12-17     浏览(2288)        

门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算攻略 2022-11-25     浏览(2060)         国家高度重视跨省异地就医直接结算公共服务优化,目前,全国住院费用跨省直接结算稳定运行,在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,全国97%的统筹地区实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算。

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