省本级各定点医疗机构：

按照国家医保局要求，2021年11月30日省本级定点医疗机构上线国家医疗保障信息平台，因系统原因，短期内不能实现清算拨付。为减轻定点医疗机构垫资压力，结合实际，事务中心拟对定点医疗机构进行医疗保险基金预结算，现将相关情况通知如下：

一、预结算范围

与我中心签订服务协议，且在2021年11月30日至2022年1月27日内有结算数据的定点医疗机构。

二、预结算标准

（一）本地预结算标准。以2021年11月30日-2022年1月27日省本级医疗保险基金实际发生的结算额为基数，按基数的95%进行预结算拨付。

（二）省内异地预结算标准。按2021年11月30日-2022年1月27日医疗保险基金省内异地月均结算额为基数，按基数的95%进行预结算拨付。

（三）其他。经测算，部分定点医疗机构结算额不足1万元，考虑该部分定点医疗机构垫资压力小，不纳入此次预结算范围，待国家平台清算功能上线后，我中心将及时完成清算拨付。后期我中心将根据系统建设情况，酌情考虑增加预结算批次。

三、预结算资金收回

国家平台清算拨付功能上线后，我中心将在定点医疗机构结算款项中全额抵扣预结算资金；如定点医疗机构结算款项不能全额抵扣的，定点医疗机构需一次性交回预结算资金。

四川省医疗保障事务中心

2022年2月8日