中心（以下简称“省医保中心”）提交申请及资料。零售药店应当如实提供有关材料，并对申请材料的真实性负责。

（二）受理

省医保中心对零售药店提交的申办资料进行审核，符合要求的，填写《贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办受理表》（附件2），建档受理；不符合要求的，填写《贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办补正通知书》（附件3），零售药店在10个工作日内补正后决定是否受理，逾期不补正的视为撤回申请。

（三）实地考察

由省医保中心承办，负责组织实地考察小组，对零售药店提出的申办事项进行考察核验，具体内容如下：

1.申办资料是否真实，是否与实地考察相一致；

2.是否具备药品、医用消毒用品、医用器械等“进销存”管理制度，是否具备规范的信息化管理系统；

3.营业场所环境、面积、营业范围等是否与市场监管等部门核发证照相一致，是否符合医保等有关部门设置要求；

4.营业场所是否进行区域划分，是否有明显的药品和非药品销售区域标志；

5.是否配备执业药师，执业地址是否相符，是否真实在职在岗；

6.是否建立相应的医保管理制度，是否配备专门的专、兼职医保管理人员；

7.是否建立相应的药品管理制度，是否严格执行处方药管理制度；

8.是否配备医保联网运行的软硬件设备，硬件设备是否正常运行；

9.是否配备专门从事医保信息化系统管理的人员；

10.是否安装视频电子监控设备，设备运行及存储是否正常；

11.其他申报需要达到的相关要求。

实地考察完毕后，由考察小组填写《贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办实地考核验收表》（附件4）。

（四）综合评估

由省医保中心承办，组织评估小组，成员由省医保中心、第三方机构、行业协会、参保单位等人员组成。评估小组结合省医疗保障局规划、评估及程序、实地考察结果对零售药店进行综合评估，评估结果报省医保中心办公会审定，考察评估工作完成时限原则上不超过3个月。

（五）公示

省医保中心负责将签约定点零售药店名单向社会进行公示，公示期为7个工作日。

（六）签订协议

公示期结束后，对无异议的签约定点零售药店，按照平等自愿的原则，由省医保中心与其协商谈判签订《协议》。

（七）业务培训

省医保中心对签约的定点零售药店开展医保相关政策业务培训，确保顺利上线。

（八）联网运行

具备联网运行条件的签约定点零售药店，省医保中心在30个工作日内完成联网，开通省本级医保信息系统。

四、定点零售药店变更

经市场监管等行政部门批准同意变更药店名称、法人代表（负责人）或经营地址的定点零售药店，应自批准之日起15个工作日内，附变更资料原件及复印件，到省医保中心提交书面变更申请，填写《贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店变更登记表》（附件5），省医保中心对申请变更事项进行实地核验无误后，完成变更登记手续。定点零售药店因故提出暂停医保结算的，须到省医保中心备案，原则上暂停时间不得超过一年。

定点零售药店不按时办理以上手续的，省医保中心将对其停止结算医保费用。

五、定点零售药店退出机制

原则上《协议》有效期为1年，签约定点零售药店应遵守《协议》有关规定。存在以下情形之一的，解除协议，解除协议后三年内不得申请省本级医保定点：

（一）伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取医保基金的；

（二）为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的；

（三）将医保目录范围外的项目按照目录内项目申报结算的；

（四）协议有效期内累计3次被暂停协议或暂停协议期间未按时限整改或整改不到位的；

（五）被吊销《药品经营许可证》或《营业执照》的；

（六）拒绝、阻扰或不配合经办机构开展必要监督检查的；

（七）无故连续6个月不上传医疗服务数据，未开展正常医保服务的；

（八）其他造成严重后果或重大影响的违约行为；

（九）其他省本级《协议》中议定的终止服务协议行为的。

六、本规程从2020年5月1日开始施行

附件：1.贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店机构申请表.pdf

2.贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办受理表.pdf

3.贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办补正通知书.pdf

4.贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店申办实地考核验收表.pdf

5.贵州省省本级基本医疗保险定点零售药店变更登记表.pdf

贵州省医疗保障事务中心

2020年4月30日