【天津】市医保局 市卫生健康委关于新增经导管主动脉瓣植入术等医疗服务项目价格的通知-津医保局发〔2023〕71号
2023.11.01
天津市医疗保障局
各区医保局、卫生健康委，各有关单位：
为促进医疗新技术及时进入临床应用，提高医疗服务质量和服务水平。经研究论证，现将新增经导管主动脉瓣植入术等医疗服务项目价格有关事项通知如下：
一、新增经导管主动脉瓣植入术等医疗服务项目（具体项目见附件），由公立医疗机构按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则，综合成本测算结果、与技术难度、风险程度相近的项目比价关系以及患者承受能力等因素，按不高于试行价格标准合理确定试行价格。
二、各有关医疗机构应当严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用，不得收取未列明的费用，及时在服务场所显著位置通过多种方式公示医疗服务项目、价格等内容。
三、本通知自2023年11月1日起执行。政策执行过程中出现的新情况、新问题，各医疗机构应及时报告有关部门。
附件：新增经导管主动脉瓣植入术等医疗服务项目价格表
市医保局 市卫生健康委
2023年10月23日
（此件主动公开）
附件：
新增经导管主动脉瓣植入术等医疗服务项目价格表
| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 计价说明 | 一级医疗机构价格（元） | 二级医疗机构价格（元） | 三级医疗机构价格（元） |
| 1 | TTJH1334 | 经导管主动脉瓣植入术 | 在备有除颤仪、麻醉机、心电监护的条件下，全身麻醉或者局麻加深度镇静后穿刺股动脉，在血管造影机透视下将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开释放，行心脏造影及经食道超声心动图评估瓣膜稳定性及工作情况、与周围结构关系处于良好状态后，撤出输送系统后封闭血管完成手术。不含心电监护、冠状动脉造影及食道超声。 | 瓣膜置换系统、导丝、导管、导管（血管）鞘、球囊、圈套器、血管缝合器、高压注射针筒及附件、血管成型套件、引流袋、除颤电极、压力传感器、压力延长管、电极导线、血栓（脑）保护装置 | 例 | 试行价格8000 | 试行价格8000 | 试行价格8000 | |
| 2 | HKU73203 | 冠状动脉内膜高速旋磨术 | 在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，局部麻醉，穿刺动脉，放置鞘管，冠状动脉造影后经鞘管在监护仪监护及血管造影机X线引导下，沿引导钢丝将指引导管送至冠状动脉开口，根据冠状动脉造影结果决定需要治疗的病变，将旋磨导丝通过病变送至病变血管远端，沿指引钢丝将旋磨头送至病变近端，打开驱动装置并缓慢推进旋磨头，直至完全通过病变。根据需要加做经皮冠状动脉球囊扩张术或置入支架。含冠状动脉造影术。不含监护、DSA引导。 | 环柄注射器、穿刺针及套件、除颤电极、压力泵、测压管、导管、导丝、血管鞘、球囊扩张导管、磨头、推进器 | 次 | 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过50%，每增加1个支架加收不超过10%。 | 试行价格2700 | 试行价格2700 | 试行价格2700 |
| 3 | HKU83201 | 经皮冠状动脉腔内激光成形术 | 在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，局部麻醉，穿刺动脉，放置鞘管，冠状动脉造影后，经鞘管在监护仪监护及血管造影机X线引导下，沿引导钢丝将指引导管送至冠状动脉开口，根据冠状动脉造影结果决定需要治疗的病变，将指引钢丝通过病变送至病变血管远端，沿指引钢丝将激光导管送至病变近端3-5毫米处之后，打开激光器缓慢推进激光导管，直至完全通过病变。根据需要加做经皮冠状动脉球囊扩张术或置入支架。含冠状动脉造影术。不含监护、DSA引导。 | 环柄注射器、穿刺针及套件、除颤电极、压力泵、测压管、导管、导丝、血管鞘、激光导管、球囊扩张导管 | 次 | 以1支血管为基价，每增加1支加收不超过50%，每增加1个支架加收不超过10%。 | 试行价格2700 | 试行价格2700 | 试行价格2700 |
| 4 | TTJP0058 | 铺灸 | 由医务人员将施灸制品对胸腹部、腰背部等平铺灸饼实施灸法，通过温和的药力和热力进行治疗，促进疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪，达到治疗疾病的目的。所定价格涵盖灸饼和施灸制品的制备撒药粉，平铺，放置，点燃，施灸等所需的人力资源和基本物质资源消耗时间成本。 | 次 | 6岁以下儿童加收15%。 | 试行价格120 | 试行价格120 | 试行价格120 | |
| 5 | PBDA0801 | 髋骶部疾病推拿 | 由医务人员遵循经络、穴位，通过各类手法和力道治疗髋骶部疾病，以起到疏通经络、理筋整复的作用。所定价格涵盖应用各类推拿手法或特殊推拿技术或辅助器械，审证求因、确定病位、动静结合、精准施治所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 6岁以下儿童加收15%。 | 试行价格35 | 试行价格35 | 试行价格35 | |
| 6 | TTJP0059 | 乳房疾病推拿 | 由医务人员遵循经络、穴位，通过各类手法和力道治疗产后乳房疾病，以起到疏通经络、理筋整复的作用。所定价格涵盖应用各类推拿手法或特殊推拿技术或辅助器械，审证求因、确定病位、动静结合、精准施治所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 单侧 | 试行价格100 | 试行价格100 | 试行价格100 | ||
| 7 | PBCA2504 | 内热式针灸治疗 | 选好穴位或压痛点，皮肤消毒，局部麻醉或表皮麻醉，选择内热式针灸针，运用小针刀手法将针垂直于皮肤，刺入至肌层，运用手法得气(酸麻沉胀)后，接通内热式针灸治疗仪，保持稳定均匀的内热针温度42℃±2℃传递到周围的肌肉及软组织中，从而促进局部血液循环，改善微循环，降低肌肉张力，减轻疼痛，改善症状而达到治疗的目的。 | 内热式针灸针 | 次 | 试行价格72 | 试行价格72 | 试行价格72 | |
| 8 | PBCC0201 | 中医走罐 | 由医务人员以罐为工具，利用各类方式方法使之吸附于体表的固定部位游走滑动进行治疗，促进通经活络。所定价格可以涵盖清洁，涂抹润滑剂，罐具吸附并反复滑动，处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗。 | 次 | 试行价格30 | 试行价格30 | 试行价格30 | ||
| 9 | LEEQU001 | 物理刺激治疗 | 采用电、磁、脉冲、震动等各种物理方式，刺激和调节神经和肌肉功能。 | 部位 | 试行价格90 | 试行价格90 | 试行价格90 | ||
| 10 | TTJK0918 | 手法引流消肿治疗淋巴水肿 | 核对患者信息，并评估上下肢淋巴水肿情况、患肢皮肤及患者合作程度等。按照操作规范进行：皮肤护理；呼吸训练，开放中央区及区域淋巴结，手法引流；套取管状绷带，固定绷带包扎指（趾）端，衬垫层包扎患肢，多层弹力绷带加压包扎患肢，胶布固定；指导患者进行功能锻炼；观察患者指（趾）端血运情况，做好护理记录、健康教育。 | 压力绷带 | 次 | 试行价格200 | 试行价格200 | 试行价格200 | |
| 11 | TTJC1521 | 胶质纤维酸性蛋白（G-FAP）检测 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 项 | 试行价格450 | 试行价格450 | 试行价格450 | ||
| 12 | TTJC1522 | 泛素蛋白水解酶1检测 | 样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 项 | 试行价格450 | 试行价格450 | 试行价格450 | ||
| 13 | TTJC1523 | 化学毒物检测-石墨炉原子吸收法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果、样本结果数据校正，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格350 | 试行价格350 | 试行价格350 | |
| 14 | TTJC1524 | 化学毒物检测-原子荧光法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果、样本结果数据校正，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格400 | 试行价格400 | 试行价格400 | |
| 15 | TTJC1525 | 化学毒物检测-专用氟电极法 | 样本类型：血液、尿液。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果、样本结果数据校正，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格260 | 试行价格260 | 试行价格260 | |
| 16 | TTJC1526 | 化学毒物检测-电感耦合等离子体质谱法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果、样本结果数据校正，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格360 | 试行价格360 | 试行价格360 | |
| 17 | TTJC1527 | 化学毒物检测-气相色谱法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格350 | 试行价格350 | 试行价格350 | |
| 18 | TTJC1528 | 化学毒物检测-液相色谱法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格350 | 试行价格350 | 试行价格350 | |
| 19 | TTJC1529 | 化学毒物检测-气相色谱质谱法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格850 | 试行价格850 | 试行价格850 | |
| 20 | TTJC1530 | 化学毒物检测-液相色谱质谱法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格1100 | 试行价格1100 | 试行价格1100 | |
| 21 | TTJC1531 | 化学毒物检测-分光光度法 | 样本类型：各种样本。样本采集、签收、标本前处理，自制标准曲线、定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；实验用具浸泡、刷洗、烘干；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格300 | 试行价格300 | 试行价格300 | |
| 22 | TTJC1532 | 化学毒物检测-表面荧光法 | 样本类型：血液。样本采集、签收、标本前处理，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格35 | 试行价格35 | 试行价格35 | |
| 23 | TTJC1533 | 化学毒物检测-外周血淋巴细胞微核实验 | 样本类型：血液。样本采集、签收、将样品接种于1640培养基、37℃恒温箱培养、低渗后用固定液洗涤、收集外周血中淋巴细胞、制片、染色、显微镜计数、质控、审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询；设备检定、校准。 | 次 | 每项毒物计费一次 | 试行价格200 | 试行价格200 | 试行价格200 | |
| 备注 | 第13-23项仅限职业病防治院。 | ||||||||
