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中共吉林省卫生健康委员会党组关于巡视整改进展情况的通报

2020.07.31
吉林省卫生健康委员会

根据省委统一部署,2019年4月1日至6月10日,省委第五巡视组对吉林省卫生健康委员会党组(以下简称委党组)进行了巡视。2019年7月30日,省委第五巡视组向委党组反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求,现将巡视整改进展情况予以公布。


一、关于党的政治建设方面问题的整改情况


(一)贯彻落实中央和省委重大决策部署还有差距。


1.落实中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》不到位。


整改情况:推动全省各市(州)及有公立医院的县(市、区)全部完成建立党建工作指导委员会。将省委组织部、省委教育工委、吉林大学等部门单位调整增设为省党建工作指导委员会成员单位。召开全省公立医院党建工作推进会,印发《公立医院党委会议议事规则基本要求》等党建工作制度。


2.统筹协调推动医改力度不够大。


整改情况:重新调整了省医改领导小组,由省委副书记、省长景俊海任组长,省卫生健康委、省委宣传部、省发改委、省教育厅、省财政厅等14个单位主要负责人任成员的医改领导小组,形成高位统筹、分工负责、齐抓共管格局。同时,指导各市(州)、县(市、区)比照省医改领导小组进行调整。举办了全省学习三明医改经验培训班,由省医改领导小组印发了《吉林省推广福建省和三明市医改经验深化医改工作任务施工图》,进一步明确了“三医”联动统筹推进医改的责任和任务。


3.统筹推进破解医药卫生体制改革的魄力不足。


整改情况:会同多部门联合出台《吉林省进一步推进分级诊疗制度建设的实施意见》,提出14项具体举措,重点解决大医院“不愿放”,基层“接不住”,群众“不愿去”问题。确定5家公立医院作为国家级试点,2家作为省级试点开展建立现代医院管理制度试点工作。全省二级以上公立医院完成章程制定,指导各地成立了公立医院管理委员会,持续推进公立医院综合改革,开展三级公立医院绩效考核。制定医联体建设规划,确定吉林市和四平市为我省国家城市医联体建设试点。推进县域医共体建设。印发了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体试点建设工作的通知》,力争到2020年底,县域内基层就诊率达到65%左右,基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。


4.薪酬制度改革滞后。


整改情况:每月对工作完成情况进行调度,联合印发《吉林省公立医院薪酬制度改革试点实施方案》。对薪酬制度试点工作进行了调研督导,联合召开试点工作座谈会。


5.“看病难”“看病贵”等群众反映强烈的老大难问题解决得不够好。


整改情况:商请省医保局补偿公立医院医保合理超支费用。将相关内容纳入医改重点工作任务和任务台账。


6.药品供应保障制度落得不实。


整改情况:出台完善国家基本药物制度的实施意见,调整医疗机构使用国家基本药物使用比例要求。加大对“两票制”的监管力度,定期或不定期抽查落实情况,向省政府申请开展“两票制”专项督导检查工作。加大责任追究力度,将执行“两票制”情况作为医院法人治理结构改革及其负责人的重要考核内容,纳入目标管理及医院评审评价工作。机构改革后,药品供应保障制度和药品采购配送以及不合理目录外用药等工作职责已全部划转至医疗保障部门。


7.综合监管体系不健全,仍有监管盲区。


整改情况:目前长白山管委会已成立卫生健康局承担卫生监督工作,我省综合监管体系已健全。


8.对公立和民营医疗机构监督管理不够。


整改情况:加强对广大医务人员知法、懂法、守法的宣传。加强全省医疗机构重点监控合理用药管理,建立药品用量动态监测、超常预警、不当处方院内公示和点评制度,进一步规范医生处方行为。在全省医疗机构开展整治违规收受“回扣”行为自查自纠工作,开展全省医疗服务市场秩序专项整顿活动。在全省各地采取“双随机一公开”、“四不两直”的方式,对辖区内各级各类医疗机构(重点民营医院)进行监督检查。


9.推进三大攻坚战不够有力,对行业风险点分析研判不足。


整改情况:对全系统防范化解重大风险工作进行再动员和再部署,对卫生健康领域存在的风险点进行了全面系统排查。梳理出10个方面29个重大风险点,逐项制定解决对策。  


10.委直属单位有58所历史遗留下来的老房子仍在超时限使用。


整改情况:对老房子逐一排查,需要维修改造的,协助相关单位向省机关事务管理局申报,需要废弃处理的,指导相关单位做好评估。


11.健康扶贫落实不到位。


整改情况:开展健康扶贫宣传,印制发放健康扶贫“看病120”“服务111”宣传资料27万份。开展健康扶贫政策培训,建立健康扶贫层级结对包保机制,三级卫生健康部门工作人员7829人结对包保有扶贫任务的市县乡,对相关情况进行暗访。全力做好贫困人口家庭医生签约服务、分类救治等工作。印制《慢病签约服务管理工作手册》,建立贫困人口家庭医生签约服务月调度制度,实现贫困人口家庭签约服务“应签尽签”全覆盖。加强乡村医疗机构人才队伍建设,指导各市(州)完成定单定向本科医学生接收安置工作。加强乡镇卫生院业务用房建设与设备配置。组织开展健康扶贫基本医疗有保障排查见底、整改清零、巩固提升“三联动”工作。


12.污染防治不够彻底。


整改情况:联合省生态环境厅开展吉林省医疗废物排查整治专项行动,共出动卫生监督执法人员6962人次。邀请国家相关专家,对全省卫生监督员、部分医疗机构院感负责人开展培训。


(二)党的领导核心作用不够突出。


1.党的领导虚化弱化。


整改情况:召开领导班子民主生活会,认真查找不足。严格落实党组织书记抓党建责任制,严格执行定期议党、专题议党制度,认真执行“三会一课”、民主生活会、组织生活会和主题党日等制度,以《党建工作提示单》形式调度党建工作情况。


2.党政会议职责不分,有的直属单位存在行政办公会代替党委(支部)会决策“三重一大”问题。


整改情况:委党组带头执行并督促委直属事业单位认真落实“三重一大”集体决策制度,将贯彻执行“三重一大”集体决策制度情况纳入《重点工作任务台账》,作为绩效考评的重要依据。印发《关于党建工作问题的通报》,督促各级党组织及领导干部履职尽责,强化压力传导。


(三)党内政治生活不规范、不严肃,民主生活会质量不高。


整改情况:认真组织学习党中央关于民主生活会的有关要求,做到会前周密部署,会中深入检视剖析,会后明确方向,强化整改落实。领导班子对照检查材料由主要领导主持起草,并召集班子成员集体讨论和审议。班子成员认真撰写个人对照检查材料,由单位主要负责人审定。认真开展批评和自我批评。派出指导组,对直属单位召开领导班子民主生活会进行督促检查和指导。


二、关于党的思想建设方面问题的整改情况


(一)学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入。


整改情况:委党组通过召开民主生活会,进一步统一思想,自觉遵守理论学习中心组学习制度,结合主题教育运用读书班、研讨会、主题党日活动等形式,完善学习内容。下发《关于落实省委第五巡视组反馈意见进一步加强委机关及直属单位党员干部理论学习的通知》,坚持以党建提示单形式指导基层党组织强化理论学习。整理《理论知识测试复习题》,组织理论知识测试。委党组召开专题党组会议,基层党组织利用党员学习日专题学习习近平总书记关于卫生健康的重要论述和指示批示。委主要领导和各支部书记讲授专题党课,委领导带头领题,深入基层组织开展调研,共完成调研报告60余篇。开展机关公务员素质能力提高“集中学习月”活动,举办了2次公务员学习交流汇报会。


三、关于党的组织建设方面问题的整改情况


(一)干部选拔任用管理工作机制不完善,干部队伍结构还不够合理。


整改情况:加大医学毕业生招录力度,改善人员学历结构、储备专业人才。从重点高校选调4名医学生。调任(转任)5名全日制医学相关学历的干部到委机关。协调省退役军人事务厅,接收受过医学专业学历教育的退伍军人进入委机关工作。


(二)基层党组织建设乏力。


1.基层党组织不健全,非公党建覆盖率偏低。


整改情况:印发《关于进一步加强民办医疗机构党建工作的通知》,就加强民办医疗机构党建工作提出具体要求,做好民办医疗机构“不忘初心、牢记使命”主题教育组织指导。与7所民营医院结成帮扶对子,指导党建工作。把民办医疗机构的党建工作落实推进情况纳入《重点工作任务台账》。


2.党务干部队伍薄弱。


整改情况:督促各医疗单位按照《吉林省加强公立医院党的建设工作实施办法》,配备基层党务干部。派出党务干部参加团省委青年讲师团培训,省直机关团干部“大学习领学组”培训。


3.组织生活制度落而不实。


整改情况:把各基层党组织落实“三会一课”制度情况纳入工作目标考核及评选先进单位的主要内容。贯彻党建工作质量提升工程要求,加强对基层党组织的日常管理,开展基层党建工作观摩交流活动。举办党务干部培训班,定期对党建工作提示单执行、落实基层党组织组织生活制度等进行集中抽查,将检查结果进行通报。问题单位已分别召开专题组织生活会,严格执行三会一课、谈心谈话等组织生活制度,切实加强基层党组织建设。


4.基层党建基础工作薄弱。


整改情况:修订《基层党组织落实党内组织生活制度实施办法》,规范基层党组织党内组织生活。成立组织生活会督导组,对基层党组织组织生活会进行指导。组织学习《中国共产党党内监督条例(试行)》《关于党员干部述职述廉的暂行规定》,做好党组织书记抓基层党建述职评议考核工作。  


5.党费缴纳不及时、不自觉。


整改情况:修订《党费收缴、使用和管理细则》,对党费收缴不规范的2家直属单位进行了重点指导,并已完成了整改。


6.基层党组织负责人述职不认真。


整改情况:扎实开展党组织书记抓基层党建述职评议考核工作,严格制定方案,严把审核关口,逐级审核述职述责报告。对问题支部党组织负责人进行约谈教育。


四、关于党的作风建设方面问题的整改情况


(一)“文山会海”依然存在。


整改情况:召开党组会研究部署“文山会海”整改工作,印发《关于贯彻落实解决形式主义突出问题为基层减负的意见》,严控文件和会议数量,2019年全委发文数量同比减少72%,召开全省性会议同比减少55%。


(二)违反中央八项规定精神问题禁而未绝。


整改情况:对委属事业单位会议费、差旅费、培训费及发放补贴情况开展督导检查。开展违反中央八项规定精神突出问题专项整治。对问题单位相关人员进行约谈,通报有关情况。27家单位已对反馈问题认真落实整改到位。


(三)履职尽责、担当作为尚有差距。


整改情况:二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”工作没有落实到位问题。印发《关于进一步落实全省医疗机构、医师审批有关工作的通知》,调度全省“两证合一”工作落实情况,督促全省各地将工作落实到岗,落实到人,改善窗口服务质量。针对出现问题的地区,通过登录网站、电话暗访等形式,就落实情况进行针对性督导。取消没有法定依据的审批要件,加强参与医疗机构审批的工作人员服务意识和廉政教育。


(四)推进行风建设、加强行业监管方面距百姓期待还有差距。


1.收受“红包”等违规行为时有发生。


整改情况:理顺工作职责,层层签订《纠风工作目标责任书》,将行业作风建设工作纳入领导追责的范畴。召开吉林省纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风省级部门联席视频会议,明确会议机制成员单位的职责分工。严肃查办行风案件,及时查处违反“九不准”规定的案件。把日常监管、科室日常考核与医德考评工作相结合,每半年进行一次考核,将医德考评结果与医务人员的绩效考评、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和医师定期考核直接挂钩,并作为年度纠风工作目标考核的重要依据。强化制度规范约束,制定《吉林省医务人员收受“红包”处理规定(试行)》,印发《关于自查自纠违规收受“回扣”行为的通知》,强化监督检查,构筑制度防线。


2.个别公立医疗机构存在多收费、超标准收费、目录外收费等逐利行为。


整改情况:相关医院已按照物价审批文件要求,对超标准收费项目进行了一次性收费价格调整纠正,目录外收费项目已全部停止。加强医院财务管理,强化内部控制制度及执行,坚决杜绝自立项目、分解项目等违规收费行为的发生。落实价格公示制度,要求在医院的显著位置,通过电子触摸屏、电子显示屏、公示牌等方式实行公示。落实清单查询,完善住院患者一日清单和出院患者医药费用签字认可制度,进一步规范收费行为。


3.民营医疗机构存在乱收费、管理不规范等违规行为。


整改情况:开展全省医疗服务市场秩序专项整顿活动,检查民营医疗机构1948个。加强民营医院管理,及时对长春和美妇科医院“术中加价”问题依法作出处理,并对全省医疗服务市场秩序进行整顿。联合暗访组对民营医疗机构进行抽查。对存在问题的民营医院法定代表人进行了重点约谈。


五、关于党的纪律建设方面问题的整改情况


(一)党纪党规学习及警示教育不够经常有效。


1.委党组组织开展纪律教育不够经常,投入精力少。


整改情况:部署开展党章党规党纪学习活动,组织学习《党章》《纪律处分条例》等法规制度。制定纪律教育学习方案,每周调度学习情况。


2.利用身边事、身边人组织开展警示教育活动较少。


整改情况:开展关于利用身边事、身边人组织开展警示教育活动,组织利用身边反面典型以案说纪、以案说法大讨论。开展警示教育,组织学习《2018年查结严重违纪违法党员干部忏悔录》,参观“全面从严治党永远在路上”主题展览,召开全委党风廉政建设大会,观看警示教育片《底线》,增强警示教育的针对性和实效性。


(二)不按规定请示报告重大事项。


1.2017年4个直属单位一把手外出参加学术培训等不报备。


整改情况:制定完善《领导干部外出报备工作制度》,认真做好外出请示、报备工作。并对4个问题单位一把手进行了约谈。


2.处级领导干部个人有关事项报告有16人隐瞒不报。


整改情况:对隐瞒不报的个人进行组织处理。13人受到诫勉,3人取消了考察资格。


六、关于反腐败斗争方面问题的整改情况


(一)主体责任压得不实。


整改情况:部署直属单位开展包括以传达贯彻2019年中央纪委、省纪委全会精神为内容的专题学习。在全系统部署开展 “全面从严治党知识答题”活动。委领导、机关纪委书记分别到包保村为驻村第一书记、驻村工作队和两个村的村委会干部讲党风廉政建设专题党课。


(二)监督责任落得不实。


1.基层纪委书记配置低、形同虚设。


整改情况:积极协调相关部门落实纪委书记领导职数。对省直属医院纪委发挥监督作用情况进行了调研,进一步落实纪委书记参加党委会、列席行政办公会的制度规定。制定了《省属医院纪委加强重大事项、重点部门监督实施办法》。


2.6个直属单位纪委三年多没有查办案件。


整改情况:对近三年直属单位纪委信访等报件逐一进行排查。并按照“四种形态”进行分类处置,谈话2771人、函询6人,对进一步加强案件查处提出要求,举办了直属单位纪检监察干部业务培训班,就有关案件插板业务知识进行了专项学习。每半年召开一次案件线索处置调度会,加强对直属单位纪委查办案件的指导。


(三)廉政风险较多,“四资一工程”监管需要进一步加强。


整改情况:下发通知,进一步排查和细化,填报《廉政风险点排查与防控一览表》,建立党风廉政建设风险点台账。提交廉政风险点排查与防控一览表归入廉政档案。问题单位召开巡视整改专题民主生活会,切实查摆问题,修订单位廉政风险点,规范工作流程。


七、关于上轮巡视整改方面问题的整改情况


(一)整改政治责任没有全面夯实,2014年省委巡视组反馈后,省卫计委党组没有及时召开会议进行研究部署。


整改情况:委党组认真吸取上轮巡视发生的研究巡视整改部署慢等问题教训。此次巡视问题反馈当日下午,即召开党组会,专题研究巡视整改。制定《省卫生健康委重大任务和重点工作落实不力责任追究办法》和《落实约谈制度实施方案》,对于巡视组反馈的问题进行认真核查和整改,实施约谈和问责。


(二)举一反三持续全面整改不到位,推进行风建设和加强行业监管群众满意度仍然不高。


整改情况:督促医疗机构开展好出院患者随访工作,确定出院患者随访率目标值≥95%。组织参加国家开展的互联网满意度测评,委托第三方参与开展出院患者满意度调查。2019年9月30日起在全省三级以上公立医院开展满意度调查工作,调查结果纳入2020年绩效考核。


(三)个别问题没有彻底进行整改。


1.违反中央八项规定精神问题禁而未绝。


整改情况:部署全系统认真学习包括中央八项规定在内的党内法规和规章制度。结合“不忘初心,牢记使命”主题教育,开展违反中央八项规定精神突出问题专项整治,对相关人员进行约谈,并通报情况。对委属事业单位违反中央八项规定精神的相关财务管理情况开展督导检查,限期整改。27家单位对反馈问题已落实整改到位。


2.对直属单位搞摊派,加重基层负担问题没有在整改报告中体现。


整改情况:指导事业单位加强对各类资金的管理和核算。对向直属单位搞摊派问题,上轮巡视已经整改到位,但未在整改报告中体现,在本轮整改报告中特此说明。


3.选拔任用干部不够规范,干部年龄、专业结构不合理,后备人才短缺的问题依然存在。


整改情况:调整交流干部,优化干部年龄、专业结构,增加后备人才补充。调任机关任职正处级领导干部1名,年龄44岁;调任、转任到机关任职副处级干部5名,均为医学相关专业,平均年龄44.6岁;转任机关公务员2名,均为全日制大学本科学历,平均年龄35.5岁;新招录公务员3名,均为临床医学专业本科学历,平均年龄28.66岁;新招录选调生5名,均为医学专业,硕士研究生以上学历,平均年龄27岁。


欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0431-88905971;邮政信箱:长春市朝阳区人民大街1485号省政府2号楼1511室机关党委;邮编:130051;电子邮箱:jlwstdw@163.com。




中共吉林省卫生健康委员会党组


2020年7月31日