从2012年开始，国家要求按照建机制、控费用、调结构、强监管的原则，加强价格与医疗、医保、医药等政策联动，通过取消药品加成、调整医疗服务价格、改革收付费方式、强化费用控制和落实政府办医责任等综合措施，协同推进改革，截至2017年9月9日，全国各地已全部取消公立医疗机构药品加成，并同步调整了部分医疗服务价格，重点提高体现医务人员劳务价值的医疗服务项目的价格。遵循“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，重点提高诊疗、手术、护理、康复、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，降低大型医用设备检查治疗和检验价格，逐步理顺医疗服务比价关系。确保医院不因取消加成影响正常运行，医保支付在承受范围内，愿者负担减少，初步实现“三医联动”补偿新机制的建立。

在医疗服务项目价格管理方面，各地放开了公立医疗机构特需医疗服务的价格管理，部分省市还对一些个性化需求比较强、市场竞争比较充分的医疗服务价格，以及为适应医疗技术发展进步，鼓励研发创新，促进医疗新技术及时进入临床使用，为满足群众多样化需求，对于在政府定价管理范围外的，新增医疗服务项目实施之初为市场调节价管理等全新的尝试。初步实现医疗服务价格管理紧跟改革整体步伐，建立满足多层次多样化的医疗服务需求，促进医疗服务有序竞争和健康发展的医疗服务价格管理体系。

政府建立市场行为下全新的医疗服务价格管理模式迫在眉睫，如何真正实现政府部门在医疗卫生领域的“事前了解，事中监测，后续监管”的管理体系，是新建的医保局的当务之急。动态管理的提出是非常适应改革大方向的，那么，问题来了，动态管理机制的概念、内容是什么？管理方式方法如何确定？动态到底动态什么？是最具体的医疗服务价格？还是价格项目内涵外延？更或是包括管理、监测、监管一系列的等等呢？

嬷嬷将就医疗服务价格动态管理这个话题持续发表个人见解，敬请各位读者参与一起聊聊呗。