冀卫医函〔2021〕6号

各市（含定州、辛集市）卫生健康委（局），雄安新区管委会公共服务局，省直各医疗单位:

　　为加强医疗机构抗肿瘤药物临床应用管理，提高抗肿瘤药物临床应用水平，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生健康委组织制定了《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》（以下简称《办法》，可在国家卫生健康委网站医政医管栏目下载）。现就我省贯彻落实《办法》提出以下要求，请遵照执行。

　　一、提高认识，加强组织领导

　　各级卫生健康行政部门和医疗机构要充分认识《办法》颁布实施,对于加强抗肿瘤药物临床应用管理，科学合理使用抗肿瘤药物，保障肿瘤患者安全和有效治疗具有重要意义。要进一步增强责任感和使命感，加强抗肿瘤药物临床应用管理的组织领导，明确各级各部门管理责任，建立和完善监管体系，加强药学人员配备，加大工作力度，通过科学化、规范化、常态化的管理，促进抗肿瘤药物合理使用。

　　二、加强宣教，做好全员培训

　　各级卫生健康行政部门和医疗机构要结合本地、本单位实际，要运用多途径多形式，广泛宣传《办法》颁布实施的重要作用和意义，加强对社会公众和肿瘤患者的宣传教育，推广肿瘤防治健康知识，提高全社会对肿瘤疾病的科学认识，消除肿瘤治疗领域的误区，树立科学的治疗理念。要加强对医务人员特别是基层医务人员抗肿瘤药物相关法律、法规、规章制度和肿瘤疾病诊疗规范、诊疗指南、临床路径及药品说明书等知识培训，提高医务人员合理用药水平。

　　三、加强监管，建立健全考评机制

　　医疗机构要严格落实抗肿瘤药物分级管理要求，建立抗肿瘤药物遴选和评估制度；加强对本机构医师处方权的授予、考核等管理，应用信息化手段开展抗肿瘤药物临床应用监测；将抗肿瘤药物处方点评和用药医嘱审核结果纳入医师定期考核、临床科室和医务人员业务考核。各级卫生健康行政部门要加强辖区医疗机构抗肿瘤药物分级目录制定指导工作，将医疗机构抗肿瘤药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系；将抗肿瘤药物临床应用情况作为医疗机构合理用药评价考核重要内容，纳入医疗机构评审、评价，定期进行督导检查，推进抗肿瘤药物管理工作深入顺利实施。

　　省直医院要于2021年3月31日前将本机构抗肿瘤药物分级管理目录（附件）报送至省卫生健康委医政处。

　　联 系 人：张伟玭

　　联系电话：0311-66165716

　　电子邮箱：yizhengchu@hebwst.gov.cn

　　附件：抗肿瘤药物分级管理目录

                                                                                                                河北省卫生健康委
                                                                                                                 2021年3月11日