附件2

广东省疾病应急救助制度实施细则

（2024年版）修订情况说明

2015年，原广东省卫生计生委等5部门联合印发《关于印发广东省疾病应急救助制度实施细则》（粤卫〔2015〕72号），提高了我省疾病应急救助能力，为对需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者实施及时、有效救治提供了重要支撑，充分发挥了疾病应急救助基金“救急难”作用。2017年至2022年期间，国家卫生健康委围绕疾病应急救助工作，先后印发并会同有关印发系列政策文件。在疾病应急救助制度实施过程中，不少地方反映存在救助对象身份认定困难、救助基金支付程序复杂、疾病应急救助基金经办机构作用发挥不充分等问题。为认真贯彻国家关于疾病应急救助制度的系列部署要求，进一步提高我省疾病应急救助能力、提升疾病应急救助基金使用绩效，我委组织牵头修订了《广东省疾病应急救助制度实施细则（2024年版）》（征求意见稿，以下简称《实施细则（2024年版）》）。现将有关起草情况说明如下：

一、主要依据

（一）《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》（国办发〔2013〕15号）；

（二）原国家卫生计生委办公厅《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》（国卫办医发〔2013〕32号）；

（三）《广东省人民政府办公厅关于建立广东省疾病应急救助制度的实施意见》（粤府办〔2014〕63号）；

（四）原国家卫生计生委《关于印发疾病应急救助工作指导规范（试行）的通知》（国卫办医发〔2017〕15号）；

（五）《广东省卫生健康委办公室关于进一步加强疾病应急救助工作信息化管理的通知》（粤卫办医函〔2021〕88号）；

（六）《国家卫生健康委 公安部 民政部 财政部 国家医保局关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）；

（七）《国家卫生健康委办公厅关于做好疾病应急救助相关工作的通知》（国卫办医函〔2022〕192号）；

（八）省财政厅、原省卫生计生委《省级疾病应急救助专项资金管理办法》（粤财社〔2014〕356号）；

（九）《广东省最低生活保障制度实施办法》（广东省人民政府令第262号）；

（十）广东省医疗保障局 广东省民政厅 广东省财政厅 广东省卫生健康委员会 广东省乡村振兴局 广东省政务服务数据管理局关于印发《广东省医疗救助办法》的通知（粤医保规〔2023〕4号）；

（十一）《广东省卫生健康委 广东省公安厅关于进一步做好申请疾病应急救助基金身份不明人员认定工作的通知》（粤卫医函〔2024〕2号）。

二、主要内容

《实施细则（2024年版）》共有7章25条，包含总则、基金来源和管理、组织保障、救助对象和范围、身份确诊及基金核报程序、职责分工和附则等内容，并附疾病应急救助基金申请参考流程图，以及疾病应急救助基金个人和单位版本申请表。修订情况说明如下：

（一）总则部分。增加了2017年以来国家和省新出台的疾病应急救助制度相关政策文件，并作为本实施细则修订的主要文件依据 。

（二）基金来源和管理部分。明确了基金上级资金补助、本级财政预算安排、社会各界捐助等三个来源和相应的管理要求。根据《财政部 国家卫生健康委 国家医保局关于修订〈中央财政医疗救助补助资金管理办法〉的通知》（财社〔2022〕32 号）要求，对设立相应级别社会保障基金财政专户及疾病应急救助基金专财、资金拨付等提出明确要求。根据《国家卫生健康委 公安部 民政部 财政部 国家医保局关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）第二点“提高救助基金使用管理水平”及《国家卫生健康委办公厅关于做好疾病应急救助相关工作的通知》（国卫办医函〔2022〕192号）第二点“落实预拨付制度”相关内容，增加关于预拨付及比例的相关内容。

（三）组织保障部分。进一步细化明确省级疾病应急救助工作领导小组、各地级以上市级疾病应急救助工作组、市级疾病应急救助基金监督管理委员会的组成和职责，就疾病应急救助基金经办管理机构的选择、监管、履职、培训等情况作出要求。

（四）救助对象和范围部分。根据《国家卫生健康委 公安部 民政部 财政部 国家医保局关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）第一点“进一步明确疾病应急救助基金的适用范围”相关内容修订。并就各地根据本地区基金使用情况适当增补救助病种范围和相应程序作出指引。

（五）身份确认及基金核报程序。根据《国家卫生健康委 公安部 民政部 财政部 国家医保局关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）第二点“提高救助基金使用管理水平”相关内容进行修订。根据《广东省卫生健康委 广东省公安厅关于进一步做好申请疾病应急救助基金身份不明人员认定工作的通知》（粤卫医函〔2024〕2号）细化明确身份核实的要求。对身份明确的需要急救患者，可认定为无力支付的情形和人群范围，由各地结合实际研究细化明确。根据国家卫生健康委《关于进一步加强疾病应急救助工作信息化管理的通知》（国卫医医疗便函〔2021〕445号）、《广东省卫生健康委办公室关于进一步加强疾病应急救助工作信息化管理的通知》（粤卫办医函〔2021〕88号）相关要求，细化基金核报信息化程序。

（六）职责分工部分。根据《国家卫生健康委 公安部 民政部 财政部 国家医保局关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）第三点“强化责任落实和政策保障”以及《国家卫生计生委关于印发疾病应急救助工作指导规范（试行）的通知》（国卫办医发〔2017〕15号）的相关内容修订，明确各相关部门和医疗机构职责。

（七）附则部分。明确实施细则的生效期和有效期以及协同管理部门。